面部肌肉僵硬，笑的时候不自然也就是笑不开，首先考虑帕金森病病人常有的面具脸。帕金森病，因为四肢包括面部的肌肉肌张力持续性的增高，造成面部僵硬无法完成日常的肌肉活动，可以到正规医院的神经内科就诊，让医生根据神经系统的查体，以及脑磁共振的检查，明确诊断以后，口服药物治疗，最常用的药物有美多芭以及安坦片。有些精神病人，也有可能表现出面部肌肉僵硬，需要注意鉴别。