腰部扭伤，首先要排除有没有腰椎间盘突出，可以做腰椎部的核磁共振，看一下有没有腰椎体滑脱、椎间盘突出、局部水肿，有没有压迫神经根，椎管有没有狭窄，都可以看的比较全面一些。伤后24小时内以冷敷为主，可以用毛巾包裹冰块敷于疼痛处，防止冰块和皮肤直接接触避免冻伤皮肤，24小时后可以改用温热毛巾热敷。