瑞尔黑变病病因比较复杂，发病机制还不是太清楚，但是大部分病人有光敏性物质接触史，比如某些焦油以及衍生物，或者某些化妆品中的矿物油等等。日光照射后在皮肤暴露部位发生黑变病，某些病人可能跟维生素C缺乏，营养不良以及性腺，垂体，肾上腺皮质等内分泌功能功能紊乱有关系。可以做光斑贴试验确诊过敏物，仔细寻找病因，停用可疑的化妆品。数年之后皮损可以消退，被轻微凹陷的皮肤萎缩取代，本病主要影响美观，不影响健康。