手掌握拳有紧绷感，多数是由于手掌水肿导致。此外有一种情况比较多见的就是风湿和类风湿导致的组织粘液水肿，多见的原因还有重症的心功能不全病人，可以表现出上肢肿胀伴随手掌发紧的感觉，所以要想确认是哪种原因来导致的手掌肿胀，最好是检查心功能，以及风湿，类风湿因子，必要时查尿常规检查，看有无尿中的蛋白。经过上述检查，查找病因，针对病因有效的治疗才是解决手掌握拳紧绷感最好方式。