川红花和藏红花主要有以下几点区别：1、药性和味道不同，川红花是性温味辛，藏红花是性平味甘。2、主要功效不同，川红花的主要功效为通经、止痛，藏红花的主要功效为散瘀、开结，二者均具有活血化瘀的功效。3、主治疾病不同，川红花主要治疗痛经、跌打损伤、关节痛等多种疾病，藏红花主要治疗忧思郁结、吐血、闭经、恶露不尽等多种疾病。