月经推迟一个月没有来潮，如果之前有过性生活史，那么应当首先排除怀孕。可以经过验孕棒化验尿来排除妊娠。也可以经过化验血绒毛膜促性腺激素来排除妊娠。正常情况下，在月经停止42天以上，B超下也可以在宫腔内发现孕囊胚芽。对于平素月经不规律的女性，如果没有过性生活史，不考虑怀孕那么有可能是月经失调，无排卵或者延迟排卵。需要做B超，监测子宫内膜的厚度来判断月经来潮的情况。