同房后小腹疼痛是一种性交痛的表现。造成这种表现的多见原因有：1、滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎等阴道炎症性疾病；2、宫颈糜烂，宫颈肥大，宫颈息肉等宫颈良性病变；3、宫颈癌，子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤疾病；4、性生活的时候用力过大、精神过于紧张等造成子宫发生痉挛而造成的疼痛。造成性交痛的原因比较多，单纯的根据临床症状并不能确定具体病情，病人应该及时到公立医院妇科就诊，进行系统的检查，明确诊断。