食道癌的晚期患者能否进行手术治疗，主要取决于以下几个方面：第一方面，是患者的身体一般情况如何。比如患者的心肺功能、肝肾功能等，其他脏器功能是否能够耐受手术的打击。第二方面，是局部的侵犯情况。即肿瘤是否严重的侵犯了周围的组织，比如气管、大血管，手术能不能安全地切除肿瘤。第三方面，是远处是否有转移。比如脑转移、骨转移、肝转移和肺转移等。因此，食道癌能否进行手术，主要取决于这三方面。如果这三方面任何一方面出现问题，患者就失去了手术的机会。