颈椎管狭窄常引起感觉障碍，常首发为手脚麻木，表现为手脚痛觉过敏和疼痛，多数始发于上肢、四肢，可能同时发病，可能是其中一侧肢体发病。运动障碍通常主要出现在发生感觉障碍后，主要表现是椎体束征，出现上肢和下肢无力、僵硬不灵活，手脚肌肉可能会逐渐萎缩、肌力减退；还可能会出现肌张力增高，病情严重时站不稳，走路有踩棉花感，甚至会出现间歇性跛行和四肢瘫痪。大小便障碍出现的早期表现为尿频、尿急、大小便无力、便秘；晚期会出现尿潴留、大小便失禁。