高血压在使用降压药物以后血压降不下来，原因很多。首先，要考虑降压药物的选择和搭配是否合理，不同年龄阶段以及不同血压水平，和不同基础性疾病的患者，在降压药物选择上需要根据个体情况，在专科医生的指导下进行合理的用药，并且强调个体化的用药方案。其次，如果经过标准化的降压药物治疗血压仍不能达标，需要排除继发性高血压病，并且进行继发性高血压的筛查。最后，高血压患者除了按医嘱使用降压药物以外，还需要严格的控制饮食，改善生活方式，才能更加有益于发挥降压药物的作用，将血压控制在合理的水平。