膀胱里边有菜花样的肿瘤，一般情况下，恶性肿瘤的可能性比较大，但是也有良性的肿瘤，比如乳头状瘤形状也类似于菜花状，但是乳头状瘤属于良性的。膀胱里面长了肿瘤，首先要通过影像学检查进行初步的判断，常用的影像学检查有膀胱镜检查、ct检查、核磁共振检查、PETct检查等等，通过影像学检查，根据肿瘤的大小、肿瘤的形状以及肿瘤的生长特点，可以初步的区分良性肿瘤和恶性肿瘤，最后需要通过病理诊断才能够进一步的确诊。