脑梗主要是由动脉粥样硬化，管腔狭窄血栓形成造成的。高血压，高血糖和高血脂可以加重动脉粥样硬化的发展。抽烟和饮酒也会加速动脉硬化。血液粘稠如真性红细胞增多症、高纤维蛋白原血症；风湿性心脏病，心房纤颤的病人，左心房内有血栓，当血栓脱落随动脉血流动，走到脑血管可以堵塞脑部的血管，引发脑梗死；这些危险因素都是造成脑梗的原因。