胆总管癌早期无明显症状，上腹部轻度不适，可称为消化不良，症状明显时常已进入中晚期。最多见的典型胆管癌症状是黄疸。大约90%的病例为初发黄疸。表现出皮肤发黄的症状。巩膜黄染，尿呈深黄色，粪便变白，有时因胆囊明显肿大而就诊。早期胆管癌主要表现为上腹痛，并逐渐表现出黄疸、食欲不振、消瘦、皮肤瘙痒等表现。若伴随胆石症和胆管感染，造成寒战、高热。