肾癌如果出现骨转移,本身肾癌,如果是透明细胞癌的话,这个性质的恶性肿瘤有很多很特殊的情况。首先,肾癌如果出现骨转移或者肺转移,通过局部肾癌肿瘤切除,有一部分远处转移的病灶不通过处理,它也有自行消失的可能,那这个是肾透明细胞癌里面比较特别的一种情况,其他性质的肿瘤,它基本上没有这种情况发生。同时肾癌也有一部分会自行消失的可能,临床上叫自愈,在这个也是一个比较奇特的现象,但这个是确实有依据的。同时肾癌如果出现骨转移的话,它如果通过一些靶向治疗,特别是一些舒尼替尼或者索拉非尼等等,这些药物有的对肾癌的控制有很好的效果,通过这些靶向药的维持控制,有一部分人可以获得长期的生存。那当然具体这个治疗的效果因人而异,很敏感的人,他可能会获益很长的时间,三年、五年甚至更长的时间都有可能,如果药物出现耐药,那也有更进一步的靶向药选择。那当然也是要看个人的敏感性,具体这种生存的时间因人而异。但如果有条件用这些靶向药来维持控制,我们具体的原则,就是根据这个治疗的敏感性,如果治疗的过程当中没有明显的副作用,可以耐受,病情没有进展就一直用这个药物控制,如果出现副作用,不能耐受或者病情进展,我们考虑更换药物,就这种办法来进行维持治疗。
