肺炎衣原体阳性病情是否严重，需要结合病人具体的情况。有些病人没有明显的呼吸道症状，仅仅表现为肺炎衣原体抗体的阳性，这种情况下临床意义是不大的，往往提示可能会是假阳性的结果，病人的病情并不严重。此外，如果病人有典型的咳嗽等呼吸道的症状，再结合肺炎衣原体IgM抗体阳性，这种情况下往往可以诊断为肺炎衣原体的感染。对于肺炎衣原体感染来说，多数情况下给予积极的抗感染治疗，病人的病情是可以得到控制的，病人的病情并不太严重。但是肺炎衣原体感染也有可能会表现出一些肺外的表现，比如有可能会造成脑炎，如果表现出这些情况，病人的病情相对来说就是比较严重了。