病人肛门旁长了一个包，导致其发病的原因有很多。如果经过肛门直肠彩超探查发现，包块和直肠内部相通，考虑是肛周脓肿，这多是由于肛窦感染导致的。如果包块和直肠内部不相通，只是发生于肛周皮下部，考虑是皮脂腺囊肿，这是由于毛囊发生感染了导致的。此外，也有可能是由于病人外痔皮下出血，导致血栓性外痔而表现出包块，并且疼痛。