老年人血糖高，首先需要监测血糖，如果血糖稍微偏高的话，则建议口服药物降糖治疗，如果血糖明显升高，则建议及时的启动胰岛素降糖治疗，因为老年人对低血糖的耐受性比较差，因此年龄大的病人一定要注意防止低血糖，低血糖一次的风险有可能会增加脑梗心梗，因此老年的病人一定要监测血糖，口服药物或者应用胰岛素后一定要监测空腹三餐前以及三餐后睡前的血糖，如果有血糖偏低的情况，一定要及时的调整药物的剂量，防止血糖波动对血管的损伤，年龄大的病人首先是。建议药物控制血糖，药物相对来说比较安全。