糖尿病肾病分为5期。 Ⅰ期为糖尿病初期，肾小球超滤过是此期最突出的特征，同时开始表现出肾体积增大、肾小球入球小动脉扩张等。 Ⅱ期糖尿病肾病 肾小球毛细血管基底膜（GBM）增厚及系膜基质轻度增宽；肾小球滤过率（GFR）轻度增高。 Ⅲ期糖尿病肾病，早期糖尿病肾病期，表现出持续微量白蛋白尿，肾小球滤过率GFR仍高于正常或正常。 Ⅳ期糖尿病肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER大于200 μg/min；GFR下降；可伴随水肿和高血压，肾功能逐渐减退；部分病人可表现为肾病综合征。 Ⅴ期糖尿病肾病，尿毒症期，UAER降低，血肌酐升高，血压升高。