稳定性心绞痛和不稳定性的区别是:1、稳定性心绞痛:稳定性心绞痛从是病程在两个月以上，而且发作的程度、诱因等没有明显发生变化，属于慢性冠心病的范畴。也就是说患者的病情相对比较平稳。2、不稳定性心绞痛:不稳定性心绞痛指的是在这两个月内初发的心绞痛，或者是两个月内病情的疼痛程度有加重或者发作频繁的心绞痛。不稳定性心绞痛是属于急性冠脉综合征的范畴，正常是因为冠状动脉的斑块有微小的破裂，造成了急性缺血，甚至有可能诱发下一步的心肌梗死。因此对不稳定性心绞痛的患者，建议马上到医院做进一步的检查，来明确会不会继发性心肌梗死。