胸里面有硬块带有疼痛，见于下列原因，第一，乳腺增生的病人有明显的乳房包块，还有周期性的疼痛，超声检查可以发现乳腺增生结节形成，因此说需要系统的抗乳腺增生治疗。第二，对于青年女性病人也可以是乳腺纤维腺瘤，表现为乳房的硬块，伴随疼痛的症状，查体肿物表面光滑，界限清晰，活动良好，如果没有明显好转的趋势，也可以选择手术。