直肠肿瘤的手术主要根据直肠肿瘤的类型，直肠肿瘤最多见的是直肠癌，手术的方式主要根据直肠肿瘤的大小、位置、浸润深度、有没有其他转移、全身是个什么情况，要根据具体情况来判断。一般来讲如果是直肠上段肿瘤，上中段的肿瘤可以进行完整的切除，如果是直肠下段的肿瘤，尤其是三到五公分之内的肿瘤，这时候有可能进行腹会阴的联合切除进行造瘘。所以直肠肿瘤的切除，如果是早期的直肠肿瘤，可以在内镜下进行黏膜下的剥离。直肠肿瘤的手术方式或者是切除方式，主要依据肿瘤的具体的位置，也就是距肛门多少厘米；类型是腺癌，还是其他的肿瘤类型；有没有广泛的转移，如果有转移的话，还需要进行新辅助化疗，分期降期以后再行手术。总体来讲，直肠肿瘤的手术方式，主要根据肿瘤的具体的位置、大小，有没有转移全身情况来决定的。