直接胆红素升高，多考虑梗阻性原因，多见于胆道梗阻，胆囊结石造成胆管梗阻，胰腺压迫。第1点，胆囊、胆囊结石时，胆囊结石压迫胆总管，表现出胆汁排泄障碍，表现出直接胆红素升高，经彩超检查可以明确。第2点，胆总管内结石，胆管炎常造成直接胆红素明显升高。若胆管内存在恶性肿瘤，也会造成直接胆红素明显升高。第3点，急性胰腺炎，胰头部恶性肿瘤压迫胆总管，可以表现出直接胆红素升高。