牙齿被虫吃了个洞，考虑可能存在蛀牙，有以下几种治疗措施：第一种，建议使用氨硝酸银和氟化钠进行局部治疗，可以使用消炎药物：三黄片、板蓝根颗粒，平时多喝水，如果表现出疼痛症状，建议使用芬必得进行止痛治疗。第二种，建议使用碳酸氢钠溶液进行局部冲洗，症状严重，建议进行拔除处理，接着进行填充治疗，可选用树脂填充。