来月经小腹坠痛的原因有几个：一、妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、附件炎等疾病。二、饮食因素，例如进食生冷食物。当经期表现出小腹坠痛时，建议可以卧床休息，采取热敷来缓解疼痛。若是疼痛剧烈的话，应当及时去医院检查治疗。