支气管扩张治疗方法有药物治疗和手术治疗。支气管扩张是各种原因导致支气管树永久性病理性,过度扩张导致反复发作的化脓性感染,影像表现支气管呈柱状,囊状,静脉曲张样改变,典型表现有轨道征,印戒征,串珠征更加支持支气管扩张的特征。临床表现反复咳嗽,咳痰,气喘有时伴咳血。常因反复感染加重。治疗给予针对铜绿假单胞菌的抗生素治疗比如哌拉西林,头孢他啶,美洛西林,左氧氟沙星,环丙沙星,阿米卡星,氨曲南,严重者可选择亚胺培南,美罗培南等,多数是两种不同类药物联合应用,对于耐药菌可考虑三联抗生素治疗。同时进行痰培养药敏实验,根据病原菌调整抗生素。对于反复出现的大咳血,病灶较局限者可考虑外科手术治疗。专家提醒:支气管扩张是气道持久性病理性过度扩张,常反复发作慢性化脓性炎症为特征,急性感染做常见的病原体是铜绿假单胞菌,治疗给予针对铜绿假单菌的抗生素,对反复大咳血考虑手术治疗。
