手足口病主要经粪口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，接触口鼻分泌物，疱疹液及被污染的手及物品。手足口病传染性强，患者和病毒携带者的粪便，呼吸道分泌物及患者的粘膜疱液中含有大量病毒，接触由其污染的手，日常用品，衣物以及医疗器械等均可感染，其中污染的手是传播中的关键媒介，在流行地区，苍蝇、蟑螂可机械携带病毒，在传播中起一定的作用，手足口病的传染源包括患者和隐性感染者，流行期间患者为主要的传染源，无明显前驱期，病毒主要存在于血液，鼻咽分泌物及粪便当中。