1、性交痛的主要原因可能是存在女性盆腔炎症或者子宫腺肌症以及盆腔子宫内膜异位症等。2、盆腔炎的诊断需要由医生做妇科内诊，看子宫以及附件区有无压痛来进一步的明确。必要时需要结合彩超的结果。3、是否存在子宫腺肌症，需要结合彩超来进一步的判断。子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，是有活性的子宫内膜异位到子宫肌层而表现出的。典型的症状是进行性加重的痛经以及性交痛。