判断是不是得了红斑狼疮要根据患者的症状、体征、实验室检查、病理学和影像学检查来综合判断。首先说一下症状，系统性红斑狼疮症状多种多样，比较常见的有皮疹、关节肿痛、脱发、手足遇冷变色、口腔外阴溃疡等等。在实验室检查方面，经常做到的一些是免疫学方面的检查，患者会出现抗核抗体高滴度阳性，抗双链DNA抗体，抗Sm抗体等抗体的阳性。另外，补体降低还有可能会出现抗心磷脂抗体的阳性。通过以上可以综合判断患者是否有红斑狼疮。