左心房40mm算增大。一般情况下，心脏彩超检查显示左心房直径大于38mm就可以确诊为左心房增大。左心房增大主要见于冠心病、高血压、瓣膜病如二尖瓣狭窄或二尖瓣反流的病人。对于左心房增大的病人，主要是针对原发疾病进行治疗，比如高血压病人要严格控制血压水平，患有严重瓣膜反流的病人，需要及早进行手术治疗等。