小腹坠胀总是想排便，要考虑是否有肠道功能紊乱可能，注意观察大便次数、有无黏液便脓血便，是否伴随腹痛。如果是排便之后，下腹坠胀症状缓解没有特殊不适的话可以继续观察。若排便之后症状不缓解，或同时伴随腹痛、发热、粘液脓血便的情况，建议进一步检查，行大便常规检查，同时建议电子肠镜检查，了解有无结直肠病变造成上述症状的可能。