大腿和小腿不在同一条直线上，可能存在如下几种情形：1、可能是正常的情况，在正常的人体当中，大腿和小腿在膝关节相交，二者之间有一个非常小的夹角，大概在十度左右。因此即便是正常的人体，二者也不是完全在同一直线上的。此外大腿和小腿都有其各自的弧度，因此总体来说，大腿和小腿并不在同一直线上。这种情况在进行下肢拍片的时候，可以看得更加明显一些。2、如果上述这种情况非常明显，那么可能存在下肢的畸形，最多见的是膝关节的畸形，比如有膝内翻或者膝外翻，也就是常说的O型腿或者X型腿。表现出这种情况，大小腿之间的夹角会产生大大的改变，并且会产生下肢明显的畸形。3、还有可能由于陈旧性的外伤造成的，如果有严重的涉及到大腿或者小腿的骨折，在其恢复之后有可能遗留这种畸形，并且造成大腿、小腿不在同一条直线上。