问题分析：你好，从描述来看，如果患者有长期的糖尿病史，是可以引起周围神经病变的，所以是需要服用营养神经的药物，比如硫辛酸，比甲钴胺效果要好一些的。意见建议：建议，这是需要到神经内科进行就诊的。也可以配合中药益气活血等，比如黄芪桂枝五物汤加减等，祝你健康。