滴虫阴道炎同房一次出血考虑是炎症侵犯子宫颈引起炎性水肿，性生活时局部摩擦就会引起出血的症状。还考虑是由于炎症较为严重，阴道壁黏膜有损伤引起的出血症状。还考虑是宫颈癌引起的接触性出血，需要及时去医院进行脱落细胞学检查。有阴道炎症的情况建议避免进行性生活，以免过于刺激加重病情的发展。积极的进行消炎治疗，平时注意局部的清洁，定期更换内裤。