在当前的医疗体系中，高级中医推拿按摩师证书的使用情况确实存在一定的复杂性，我们要明确一点，高级中医推拿按摩师证是由相关职业技能鉴定机构或行业协会颁发的专业技能证书，它证明了持证者具备了一定的中医推拿按摩技术，并通过了专业考核。

在一些情况下，持有高级中医推拿按摩师证的人可以在医疗机构中发挥作用，在一些综合性的中医医院、康复中心或者养生保健机构，他们可以作为专业的治疗手段，为患者提供中医推拿按摩服务，这并不意味着他们可以直接参与临床疾病诊断和药物治疗工作，这是因为医生的工作涉及到对人体疾病的诊断和治疗，需要深厚的医学理论基础和临床实践能力，这超出了推拿按摩师的职责范围。

根据我国的相关法规，非医师人员不得进行疾病诊断和治疗活动，包括开具处方、使用药物等，即使拥有高级中医推拿按摩师证，也不能在医院直接从事与疾病治疗相关的活动，除非他们同时具有医师资格。

高级中医推拿按摩师证在医院的应用主要体现在辅助治疗和康复阶段，为患者提供物理疗法，缓解病痛，促进身体恢复，如果想要在医院进行更全面的医疗服务，可能还需要进一步获取医学教育背景和相应的执业医师资格，这既是对患者安全的保障，也是对专业医疗工作的尊重。