由于上消化道出血，当血红蛋白和肠道内的硫化物发生反应时，肠腔内就会产生硫化铁，所以颜色就会变黑，这就是黑便。若下消化道出血，因距离较近，此作用较弱，常呈现暗红色血。若病人有消化性溃疡病史，表现出黑便，做大便潜血试验阳性，多考虑为溃疡病出血，属上消化道出血。