大部分的食管裂孔是轻度的，主要的症状是胃食管反流病、反流性食管炎，病人会烧心、胸痛、胸骨后不适、反酸，需要给病人用抑酸药。重度的食管裂孔疝病人会表现出很严重的胃食管反流病，就算用药物治疗，也不能得到缓解，可以采用手术治疗。