风湿三项包括抗链球菌溶血素o，类风湿因子和抗环瓜酸肽抗体，下面我分别解释一下:一，抗链球菌溶血素o是急性风湿热最传统的检查项目之一，抗链球菌溶血素o滴度增加超过一比400即为阳性，但是近年来由于抗生素的广泛应用，加上临床表现不典型，而使抗链球菌溶血素o的阳性率已经低至50%，因此抗链球菌溶血素o阴性不能作为无溶血性链球菌感染的依据，因此抗链球菌溶血素o对急性风湿热并不是一项特异性指标。二，类风湿因子，类风湿因子不仅见于类风湿关节炎的病人中，他还可以见于其他的一些风湿病，如系统性红斑狼疮，干燥综合症，系统性硬化症，多发性肌炎和皮肌炎等，此外慢性的细菌感染，病毒感染，寄生虫感染，肿瘤，冷球蛋白血症及正常的老年人中类风湿因子也可以是阳性的。三，抗环瓜氨酸肽抗体，抗环瓜氨酸肽抗体70%的类风湿关节炎病人中在疾病早期即可表现出，而且该抗体阳性的病人，其骨破坏的严重程度比抗体阴性的病人更重一些。