目前,颈椎管狭窄手术方式多采取颈后路单开门椎管扩大。单开门手术范围大,一般从颈2至颈7。术中需要切除术区颈椎棘突,对颈椎连接结构损伤大。术后可能出现椎板“关门”现象,术区血肿形成等并发症,因此术后应注意观察病情,并注意以下几点。1。术后密切观察引流情况及患者临床症状变化,如出现引流异常、神经受损加重经及时处理。2。术后佩戴颈托6-8周,之后在医生指导下逐渐开始颈背部肌肉功能锻炼。3。术后6周内颈部避免过度屈伸、旋转。休息时侧卧,头枕高度与单侧肩宽相同。4。术后一周可能出现颈5神经根症状(肩部疼痛不适)、原发症状加重(再灌注损伤),应及时给予脱水剂及激素冲击治疗。5。颈椎后路手术后,常有轴性疼痛,可给予对症治疗。
