阴囊上长了个硬疙瘩很有可能是皮脂腺囊肿，主要是皮肤中的皮脂腺囊管开口闭塞、狭窄造成的；也有可能是毛囊炎造成的，毛囊炎主要是葡萄球菌感染造成的；同时不排除是睾丸炎、附睾炎、尖锐湿疹等问题造成的。建议病人积极到正规的医院做检查，若是尖锐湿疣造成阴囊表现出硬疙瘩，病人可以经过冷冻、激光、电灼、手术等方法治疗。此外，病人要保持良好的卫生习惯，防止病情的加重。