重症肺炎的治疗:肺组织炎症发展到一定阶段,恶化加重可形成重症肺炎,可能会导致器官功能障碍甚至危及到生命。社区获得性肺炎和医院获得性肺炎都可以引起重症肺炎。?监护:重症肺炎患者可以会很快安排到lCU治疗,对机体病情变化进行全面监护。 氧疗和辅助呼吸:重症肺炎患者应通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度在94%/98%,重症肺炎如果合并急性呼吸窘迫综合征,而且常规机械通气不改善,可以使用体外膜肺氧合。?引流:卧床患者应该给予定时的翻身拍背,避免呛咳、误吸、帮助吸出呼吸道分泌物。药物治疗:抗感染治疗,重症肺炎的患者,应该给予经验性的抗菌药物治疗。糖皮质激素:对于感染性休克的患者,短时间使用中小剂量的糖皮质激素降低病死率,常用药物为琥珀酸氢化可的松,用药时间一般不超过7天,休克纠正以后立刻停药,应用糖皮质激素可能导致高血糖,潜伏结核复发。丙种球蛋白:静脉注射丙种球蛋白可以补助治疗重症肺炎患者,能改善肺炎的预后效果。支持对症治疗:包括营养支持,呼吸支持,电解质平衡等,这些措施都会影响到患者预后。
