膝盖积水，这能否热敷，也不能盲目的选择，这得根据疾病的不同情况，先要明确诊断。若是外伤导致的一些积血积液，早期48到72小时是不可以热敷的，还是需要冰块冷敷72小时之后，出血、肿胀高峰期过后才能考虑热敷，有利于膝关节肿胀消除。其次，若是因为膝关节骨性关节炎退变，形成了一些肿胀，热敷效果并不明显，因为其是一种慢性疾病，建议是综合治疗骨性关节炎才能缓慢导致肿胀的消退，最后如果高度怀疑是来源一些感染性的病变，比如结核，细菌性感染等等，盲目的热敷并没有效果，甚至还可能导致局部的感染扩散。建议是抽取关节液做对关节炎培养，明确感染来源之后，针对病源性的细菌或者结核对症治疗，全身加局部知识治疗，但是还有一些肿瘤性等关节形成的积液，是根据影像学或者病理学的诊断明确之后对症治疗，热敷是起不了积极良好的效果。