膝盖后面的腿窝筋痛，需要考虑以下几种多见原因。第一，局部的肌肉拉伤或者过度劳损导致的。第二，腰椎疾病压迫相应的神经根造成局部筋疼，一般还伴随麻木不适的。第三，膝关节半月板韧带损伤导致的，一般有外伤史或者剧烈运动病史，或者退行性病变病史，经过核磁共振检查可进一步明确诊断。第四，腘窝囊肿导致的。腘窝囊肿压迫局部软组织造成在腘窝处可触及包块。第五，膝关节骨性关节炎造成，一般多发生于老年人。