出现腰部僵硬和疼痛的原因主要有以下方面：第一，腰部的肌肉劳损或者筋膜炎，主要是由于受凉、长时间弯腰或者过度劳累，引起了局部的无菌性炎症。可以给予适当的推拿和按摩，外用活血止痛的药物，多注意休息。第二，腰椎间盘突出引起的，由于突出的椎间盘可能会压迫神经和神经周围的组织，引起局部的疼痛和僵硬。可以给予腰椎的牵引，口服消肿止痛的药物。第三，强直性脊柱炎的早期表现，这是一种风湿免疫性疾病，在早期表现并不典型，可能以腰背部的疼痛和僵硬感为主。应该进一步的进行血沉、HLAB27因子检查，明确具体情况后，给予积极的抗风湿抗免疫的药物治疗，以改善症状，减轻疼痛。