腰椎骨头痛可由多种原因造成，主要见于以下几种：第一、外伤，突然的坠落伤或者碰撞可以造成腰椎爆裂骨折或者压缩骨折，经过X线、CT、核磁共振可以判断骨折的类型和发生时间，并采取手术或保守方式进行治疗。第二、椎体本身的病变，如椎体肿瘤发生时，也可表现出腰椎骨头痛的症状，尤以夜间疼痛为主，需要判断骨肿瘤是原发灶还是转移病灶，此时需要行手术活检判断肿瘤的性质，并根据结果进行对症治疗。