造成脾大的原因，可能有感染性原因和非感染性原因，如病毒感染，细菌感染，病毒性肝炎造成的最多见，非感染性主要是和血液病有关系，如急慢性白血病，恶性淋巴瘤，特发性血小板减少性紫癜，溶血等表现，病因复杂，需要结合病人的病史和临床表现以及检查结果来分析判断，明确诊断以后，针对不同的原因来治疗原发病和脾脏切除术等。