脾胃湿热和肝胆湿热是有明显区别的。脾胃湿热是指湿热蕴结脾胃脾胃运化受阻可见全身湿热症状的病理变化。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘酿成湿热内蕴脾胃导致的。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄甚至面目皮肤发黄如橘子色舌苔黄腻脉濡数。治以清热利湿为主。肝胆湿热指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪或嗜酒过食肥甘辛辣湿邪内生郁久化热导致的或脾胃运化失常湿浊内生蕴而化热阻遏肝胆而成。证见胁肋胀痛灼热腹胀厌食口苦泛恶小便短赤或黄大便不调或身目发黄舌偏大舌红苔黄厚而腻脉弦数等。