脚踝肿胀疼痛，有可能是痛风，但是并不绝对。因为临床过程中出现脚踝肿胀疼痛的疾病，并不仅仅是痛风一种。但是当出现以下情况的时候，应注意或者高度警惕是痛风的情况。脚踝肿胀疼痛发生单侧也就是。单侧的脚踝发生病变。因为痛风的发作通常累及单侧，尤其是以首次发作为主。双侧脚踝肿胀疼痛的情况相对较为少见。第二肿胀的部位伴有明显的皮肤发红。皮温升高、肿胀明显。第三，在发作的前期有过饮酒。长期饮用碳酸饮料含糖饮料或者海鲜、火锅等相关的病史。第四化验尿酸水平升高。第五，超声或双能CT可以看到肿胀疼痛的部位，有尿酸盐晶体的形成。因此，若出现上述情况，应警惕是否合并有痛风性关节炎。