脚大拇趾骨头突然疼痛，首先要排除是否是痛风造成的大踇指痛，病人一般有高嘌呤饮食史，如食用了酒类，海鲜，动物内脏，豆制品，红肉等，查血可发现血尿酸升高。其次，要排除是否是外伤造成的大踇指的疼痛，病人有外伤史，局部可扪及骨擦感，做X片检查可发现骨折征象。还要排除是否有局部的皮肤软组织感染，体查可发现局部的红肿热痛或者重咬痕，查血可发现白细胞升高，炎症因子升高。