脑血管瘤不一定就要开颅手术，脑血管瘤治疗办法有两种，一种是微创的介入栓塞治疗，这种治疗相对简单快捷一些，它的并发症相对比较少，但是这种治疗的缺点就是相对费用会贵一些，而且手术后复发的概率会比较高。还有一种办法就是开颅手术，这种手术现阶段也是非常成熟的技术，但是相对来讲，患者创伤会比较大，恢复的时间会长，此外，手术的费用相对比较低。还有一种如果动脉瘤从来没有发生过破裂，而且又比较小，也可以选择保守治疗。