高血压是脑出血的主要原因其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤。 脑出血的原因很多，可以是脑血管性疾病造成，也可以是全身性疾病造成。全身性疾病如血液病（白血病，再生障碍性贫血，血友病等），各种原因造成血小板降低的疾病，应用抗凝，溶血栓的治疗过程中并发颅内出血以及胶原性疾病等。脑血管性疾病有脑动脉瘤，脑动脉炎，脑血管畸形，脑梗塞基础上产生脑出血及烟雾病等。此外，脑肿瘤侵袭血管壁破裂也会产生脑出血。在所有脑出血中，约70％-80％是由于脑动脉硬化，高血压造成的。